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东港精神病医院
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  4. 内容

问: 什么是精(jing)神卫生 ? 

答:精(jing)(jing)神(shen)卫(wei)生(sheng)又称心理卫(wei)生(sheng),狭义的精(jing)(jing)神(shen)卫(wei)生(sheng)仅是指(zhi)精(jing)(jing)神(shen)疾病(bing)的预(yu)防、治疗和康(kang)复。广义的精(jing)(jing)神(shen)卫(wei)生(sheng)则是以提高全民的精(jing)(jing)神(shen)健康(kang)水(shui)平(ping)为目标(biao),促进(jin)社会成员(yuan)充分自信(xin),胜任工(gong)作,具有高度的责任感(gan)和使命感(gan),积极进(jin)取(qu),受人信(xin)赖,坚韧不拔,善于与人共(gong)处和共(gong)事,遵纪守法,勇于克服困难,对人友爱和善,不计(ji)较得失,宽容(rong)大度,爱好(hao)广泛,有幽默感(gan)等。


问:什么是精(jing)神(shen)疾病?

答(da):精神(shen)疾病(bing)(bing)是由(you)各(ge)种有害的(de)物(wu)理(li)、化学、生(sheng)(sheng)物(wu)、遗传(chuan)、心理(li)社会、文化环境(jing)等(deng)因素(su)起的(de)心理(li)或行为障碍,常损及患者的(de)社会功(gong)能、人际(ji)关系和生(sheng)(sheng)活能力。精神(shen)疾病(bing)(bing)通常分(fen)为精神(shen)病(bing)(bing)和神(shen)经症。


问:精神病可以治愈吗(ma)?

答:精(jing)神(shen)疾病和(he)躯体疾病一样,大部分(fen)是可以治愈的,关键在于(yu)早(zao)发(fa)现、早(zao)诊断、早(zao)治疗,其治疗方法包括(kuo)药物、心理(li)、工(gong)疗、娱(yu)疗、康复等综合性措施。全社(she)会要消除偏见,勇于(yu)关爱,为精(jing)神(shen)病患(huan)者重返社(she)会创造(zao)良(liang)好的环境。


问:为什么精神疾病在医院康复效果(guo)比(bi)较好?

答:精(jing)神疾病多为慢性病程(cheng),并导致社会(hui)功能的受损(sun)。单纯的药物(wu)治(zhi)疗虽能取得(de)较好的疗效,但回归社会(hui)后(hou),常(chang)会(hui)存在适应困难,使复发机会(hui)加大。

  精(jing)(jing)神(shen)疾病的(de)(de)(de)(de)(de)医(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)康(kang)复(fu)就是(shi)通过(guo)各(ge)种(zhong)康(kang)复(fu)治(zhi)疗和(he)措施(shi),在精(jing)(jing)神(shen)病患者(zhe)(zhe)与现实社会之间架(jia)设一座桥梁,改(gai)善(shan)(shan)患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)精(jing)(jing)神(shen)面(mian)貌(mao)和(he)心理(li)处境(jing),使(shi)心理(li)社会功能获得进(jin)步(bu),尽可能防(fang)止精(jing)(jing)神(shen)活(huo)动(dong)衰退,以(yi)利于今后能更(geng)好地回(hui)归社会。各(ge)种(zhong)康(kang)复(fu)手段的(de)(de)(de)(de)(de)重要前(qian)提(ti)是(shi)改(gai)善(shan)(shan)住院(yuan)(yuan)(yuan)的(de)(de)(de)(de)(de)环(huan)境(jing)条(tiao)件,如:实施(shi)开放(fang)式康(kang)复(fu)管(guan)理(li)、改(gai)善(shan)(shan)病室条(tiao)件及建(jian)立(li)良好的(de)(de)(de)(de)(de)医(yi)患关系。院(yuan)(yuan)(yuan)内康(kang)复(fu)训(xun)练(lian)和(he)治(zhi)疗通常(chang)包括;1、生活(huo)行(xing)(xing)(xing)为(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)训(xun)练(lian):生活(huo)技能水(shui)平较低者(zhe)(zhe)采取基(ji)本维(wei)持日常(chang)生活(huo)活(huo)动(dong)的(de)(de)(de)(de)(de)能力训(xun)练(lian),较高(gao)(gao)者(zhe)(zhe)则参(can)与文体娱乐(le)活(huo)动(dong)及社会交往技能的(de)(de)(de)(de)(de)训(xun)练(lian)。2、学习(xi)行(xing)(xing)(xing)为(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)训(xun)练(lian):通过(guo)一般(ban)的(de)(de)(de)(de)(de)教育活(huo)动(dong),以(yi)提(ti)高(gao)(gao)患者(zhe)(zhe)的(de)(de)(de)(de)(de)常(chang)识水(shui)平,培养学习(xi)新事物和(he)新知识的(de)(de)(de)(de)(de)习(xi)惯,以(yi)免过(guo)分脱离(li)社会现实。通过(guo)家庭生活(huo)技能训(xun)练(lian),则可满足(zu)回(hui)归家庭生活(huo)所需,常(chang)偏重于劳动(dong)作(zuo)业性质(zhi)的(de)(de)(de)(de)(de)训(xun)练(lian)。 3、工(gong)作(zuo)行(xing)(xing)(xing)为(wei)(wei)的(de)(de)(de)(de)(de)训(xun)练(lian):包括简单劳动(dong)作(zuo)业(工(gong)疗)、工(gong)艺制(zhi)作(zuo)活(huo)动(dong)(编织、绘(hui)画、书法、缝纫和(he)园艺种(zhong)植等)及回(hui)归前(qian)职业训(xun)练(lian)(常(chang)选择(ze)较接近(jin)的(de)(de)(de)(de)(de)工(gong)种(zhong))。以(yi)上康(kang)复(fu)手段已是(shi)当今国(guo)内外精(jing)(jing)神(shen)科治(zhi)疗的(de)(de)(de)(de)(de)发展潮流,将(jiang)构成临床治(zhi)疗中一个不可替代重要环(huan)节(jie)。目前(qian)正规(gui)的(de)(de)(de)(de)(de)精(jing)(jing)神(shen)病医(yi)院(yuan)(yuan)(yuan)在患者(zhe)(zhe)康(kang)复(fu)方(fang)(fang)面(mian)都(dou)进(jin)行(xing)(xing)(xing)了(le)多方(fang)(fang)面(mian)的(de)(de)(de)(de)(de)探(tan)索,总结了(le)很(hen)多好的(de)(de)(de)(de)(de)经验,因此,患者(zhe)(zhe)住院(yuan)(yuan)(yuan)医(yi)疗效果(guo)比较好。


问:请介(jie)绍一下(xia)精神分裂(lie)症的(de)症状、病(bing)因和(he)治疗?

答:精(jing)神(shen)分裂症(zheng)是一(yi)种(zhong)常(chang)见(jian)的(de)(de)病(bing)因(yin)不明的(de)(de)精(jing)神(shen)病(bing),本(ben)病(bing)患病(bing)率(lv)高(gao)、复发(fa)率(lv)高(gao)、至残率(lv)高(gao)。1991年北京市(shi)对15000户家庭(ting)的(de)(de)调查(cha)发(fa)现,在(zai)15岁(sui)及(ji)以上人(ren)口中,每1000人(ren)就7.21人(ren)患有本(ben)病(bing)。

  目前医学(xue)界还未确定本病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)发(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)原因,一般都(dou)相(xiang)信(xin)此病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)是(shi)由(you)多方面因素造成(cheng)的(de)(de)(de)。A、脑(nao)部(bu)问(wen)题,脑(nao)细(xi)胞不(bu)正常,脑(nao)功能(neng)及(ji)分(fen)泌失调;B、遗(yi)传;C、心(xin)理压(ya)力。每个(ge)人(ren)在(zai)一生(sheng)中(zhong)都(dou)会(hui)遇到(dao)不(bu)同的(de)(de)(de)生(sheng)活压(ya)力,如失业、亲人(ren)逝世、家庭或(huo)工(gong)作带来的(de)(de)(de)紧张(zhang)等(deng),均可使(shi)带有(you)较高精神分(fen)裂症(zheng)倾(qing)向(xiang)的(de)(de)(de)人(ren)发(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing),至于压(ya)力要多大(da)才(cai)患病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing),就(jiu)要视此病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)倾(qing)向(xiang)有(you)多高,这种情(qing)(qing)(qing)况因人(ren)而异。精神分(fen)裂症(zheng)一般发(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)于青壮年(nian),但任(ren)何(he)年(nian)龄(ling)段(duan)都(dou)有(you)发(fa)(fa)(fa)(fa)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)的(de)(de)(de)可能(neng)。本病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)常以(yi)显(xian)著的(de)(de)(de)幻觉(jue)和(he)妄(wang)想、思想紊乱(luan)、情(qing)(qing)(qing)感(gan)不(bu)协(xie)调、行(xing)为(wei)怪(guai)异为(wei)主要的(de)(de)(de)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)态(tai)表现。急性(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)征:常感(gan)到(dao)周围的(de)(de)(de)人(ren)在(zai)议论他(ta),坚信(xin)自(zi)己受(shou)(shou)到(dao)迫害,部(bu)分(fen)患者(zhe)能(neng)听到(dao)有(you)声音和(he)他(ta)讲话(hua),自(zi)语自(zi)笑,哭笑无常,表情(qing)(qing)(qing)呆滞(zhi);学(xue)习(xi)和(he)工(gong)作效率下降,否认(ren)有(you)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)等(deng),故而不(bu)能(neng)主动求医。患者(zhe)认(ren)为(wei)其幻觉(jue)和(he)疑心(xin)的(de)(de)(de)内容(rong)都(dou)是(shi)真实的(de)(de)(de),不(bu)承认(ren)是(shi)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)态(tai)所致(zhi),但总(zong)是(shi)受(shou)(shou)到(dao)精神症(zheng)状的(de)(de)(de)困扰(rao)。当急性(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)征消(xiao)失后,慢(man)(man)性(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)征便(bian)变得(de)明(ming)显(xian),如果没(mei)有(you)经过适当的(de)(de)(de)治疗,慢(man)(man)性(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)征会(hui)逐渐恶(e)化(hua),甚至使(shi)患者(zhe)丧(sang)失工(gong)作及(ji)自(zi)我照料的(de)(de)(de)能(neng)力。 慢(man)(man)性(xing)(xing)病(bing)(bing)(bing)(bing)(bing)征:社交退缩,缺乏工(gong)作和(he)学(xue)习(xi)的(de)(de)(de)主动性(xing)(xing),没(mei)有(you)进取心(xin),情(qing)(qing)(qing)感(gan)淡(dan)漠,思想和(he)行(xing)为(wei)缓慢(man)(man),生(sheng)活懒散等(deng)。

精(jing)(jing)(jing)神(shen)分裂(lie)症不(bu)是心理问(wen)题,它是一(yi)种需要药(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)治疗(liao)(liao)的(de)(de)疾(ji)病(bing),如使用口服(fu)抗(kang)(kang)(kang)精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)药(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)及(ji)注射(she)针剂(ji),部(bu)分兴奋不(bu)合作(zuo)的(de)(de)病(bing)人,可(ke)能(neng)(neng)要接受(shou)电痉挛治疗(liao)(liao)。抗(kang)(kang)(kang)精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)药(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)的(de)(de)副作(zuo)用有(you)口干、便秘、疲倦及(ji)手的(de)(de)震(zhen)颤等(deng),应在(zai)医生(sheng)指导下服(fu)用,以(yi)减低副作(zuo)用的(de)(de)影响(xiang)。大(da)部(bu)分抗(kang)(kang)(kang)精(jing)(jing)(jing)神(shen)分裂(lie)症的(de)(de)药(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)都能(neng)(neng)有(you)效地控制(zhi)或减少(shao)急性(xing)症状,但不(bu)能(neng)(neng)令病(bing)征(zheng)完全消(xiao)失,药(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)对控制(zhi)慢性(xing)病(bing)征(zheng)没(mei)有(you)太大(da)的(de)(de)帮助,因此需心理、社会(hui)的(de)(de)干预,才能(neng)(neng)凑效。患者在(zai)住院期(qi)间(jian),如果不(bu)经过社会(hui)交往(wang)等(deng)技能(neng)(neng)的(de)(de)训练,在(zai)出(chu)院后即使不(bu)中止治疗(liao)(liao),一(yi)年(nian)(nian)后还会(hui)有(you)30%的(de)(de)人复发(fa)(fa)。精(jing)(jing)(jing)神(shen)分裂(lie)症症状缓解后,如停(ting)用抗(kang)(kang)(kang)精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)药(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)4至6个(ge)月,一(yi)年(nian)(nian)内有(you)40-60%的(de)(de)人会(hui)复发(fa)(fa),间(jian)断服(fu)药(yao)(yao)(yao)复发(fa)(fa)者仅为5%。复发(fa)(fa)可(ke)以(yi)重复发(fa)(fa)生(sheng),患者若能(neng)(neng)接受(shou)维持(chi)期(qi)用药(yao)(yao)(yao),和(he)适当康复治疗(liao)(liao),复发(fa)(fa)是可(ke)以(yi)预防(fang)的(de)(de)。精(jing)(jing)(jing)神(shen)分裂(lie)症治疗(liao)(liao)缓解后,最好的(de)(de)康复措(cuo)施是及(ji)早参(can)与社会(hui)生(sheng)活,坚(jian)持(chi)抗(kang)(kang)(kang)精(jing)(jing)(jing)神(shen)病(bing)药(yao)(yao)(yao)物(wu)(wu)维持(chi)治疗(liao)(liao)。


问:请简要介绍一下老年性痴呆(dai)病的情况

答(da):老年性(xing)(xing)痴呆又名(ming)阿尔茨海默病,是一组病因(yin)未明的(de)原发性(xing)(xing)进(jin)行性(xing)(xing)脑变性(xing)(xing)疾(ji)病,多(duo)起病于老年期,潜隐起病、缓(huan)慢不可(ke)逆的(de)进(jin)展(zhan),以智能(neng)损害为(wei)主。临床表现为(wei)工作(zuo)、学习及日常(chang)生活(huo)能(neng)力(li)明显下降(jiang),记忆力(li)、计算力(li)、理(li)解能(neng)力(li)明显缺(que)损,人格改(gai)变,严重时(shi)有失语、失用(yong)、失认(ren)、构音困(kun)难(nan)和意(yi)识障(zhang)碍等。

  世(shi)界卫生组织(zhi)的(de)资(zi)料表明,全世(shi)界估计有(you)1100万老年(nian)性痴(chi)呆(dai)患者(zhe),到2025年(nian)这一数字(zi)几乎将翻一番(fan),我国(guo)多(duo)数流行(xing)病(bing)调查,65岁以(yi)上人群(qun)(qun)中(zhong)痴(chi)呆(dai)的(de)患病(bing)率为(wei)4-6%,80岁以(yi)上人群(qun)(qun)中(zhong)痴(chi)呆(dai)患病(bing)率高达20%,在痴(chi)呆(dai)的(de)晚(wan)期,患者(zhe)不能自理生活,不认识亲人、朋友(you)和熟(shu)悉的(de)事(shi)物,对家庭和社会造(zao)成巨(ju)大(da)的(de)负担。 

  目前(qian)尚无法治(zhi)愈(yu)此病(bing),但新近开发(fa)的某(mou)些药物(wu)能(neng)够缓解病(bing)人的症(zheng)状,加之受过(guo)专业(ye)培(pei)训(xun)人员的照料(liao)和护理(li),能(neng)够延(yan)缓病(bing)情,提高其生活质量,减轻(qing)家(jia)(jia)庭的负担,北(bei)京民康医院老年科开展收治(zhi)老年性痴呆(dai)患者多(duo)年,积累了丰富的治(zhi)疗(liao)、护理(li)经验,患者家(jia)(jia)属比(bi)较满意(yi)。


问:神经症有哪些症状和表(biao)现?

答(da):神(shen)经(jing)症(zheng)(zheng),既往称之为神(shen)经(jing)官(guan)能(neng)症(zheng)(zheng),是由素(su)质(zhi)因(yin)素(su)和(he)(he)心理社会因(yin)素(su)共同作(zuo)(zuo)用而发病(bing)。在人(ren)(ren)群中总患病(bing)率(lv)为22.21%。共同特征:常有(you)(you)焦(jiao)(jiao)(jiao)虑和(he)(he)烦恼,伴有(you)(you)各种(zhong)身体(ti)不(bu)(bu)适(shi)主(zhu)诉,主(zhu)动(dong)求医(yi),迫切要求治疗,但(dan)体(ti)检及各种(zhong)辅助检查,不(bu)(bu)能(neng)发现器(qi)质(zhi)性病(bing)变(bian)或躯体(ti)疾(ji)病(bing)的(de)(de)依据。(1)癔病(bing)也叫(jiao)歇斯底里,是由于精神(shen)上(shang)受到创伤而引起(qi)的(de)(de)一种(zhong)保护反(fan)(fan)应(ying),表现为突发的(de)(de)“失明”、“瘫痪”、“耳聋(long)”等(deng),最多见的(de)(de)是全身痉(jing)挛样抽搐,类似癫痫发作(zuo)(zuo)。(2)焦(jiao)(jiao)(jiao)虑症(zheng)(zheng) :莫(mo)明其(qi)(qi)妙(miao)的(de)(de)紧张、焦(jiao)(jiao)(jiao)急(ji)烦躁、坐立(li)不(bu)(bu)安、提心吊胆,似有(you)(you)大祸(huo)临头(tou)的(de)(de)感觉,数分(fen)(fen)钟(zhong)后多自(zi)发缓解,间歇期(qi)正(zheng)常。(3)强迫症(zheng)(zheng):明知一些想(xiang)(xiang)法(fa)和(he)(he)动(dong)作(zuo)(zuo)毫无意义,虽努力克制却无法(fa)摆(bai)脱,如反(fan)(fan)复洗手、锁门、数电线杆等(deng)。 (4)疑病(bing)症(zheng)(zheng):对自(zi)身健康(kang)状态过分(fen)(fen)关注(zhu),深(shen)信(xin)患了某(mou)种(zhong)严重的(de)(de)疾(ji)病(bing),各处求医(yi),检查的(de)(de)结果和(he)(he)医(yi)生的(de)(de)解释,都(dou)不(bu)(bu)能(neng)消除其(qi)(qi)固(gu)有(you)(you)的(de)(de)想(xiang)(xiang)法(fa)。(5)恐(kong)怖(bu)(bu)症(zheng)(zheng):对某(mou)些特定(ding)事物产生异常强烈的(de)(de)恐(kong)惧、害怕(pa)和(he)(he)躲避(bi)反(fan)(fan)应(ying)。儿(er)童多见动(dong)物、昆虫恐(kong)怖(bu)(bu),成(cheng)年人(ren)(ren)多见社交(jiao)恐(kong)怖(bu)(bu)。(6)神(shen)经(jing)衰弱:自(zi)感脑力和(he)(he)体(ti)力不(bu)(bu)足,容易(yi)疲劳,学习和(he)(he)工作(zuo)(zuo)效率(lv)低下,并有(you)(you)头(tou)痛等(deng)躯体(ti)不(bu)(bu)适(shi),常有(you)(you)睡眠(mian)障(zhang)碍。

  共(gong)同治(zhi)疗原则:心理治(zhi)疗是各种神(shen)经症(zheng)的基本治(zhi)疗方(fang)法之一,可采取集体与个别(bie)治(zhi)疗相结合的方(fang)法进(jin)行(xing)。药物可做为辅(fu)助治(zhi)疗,酌情选用抗焦虑(lv)、抑郁及镇(zhen)静催(cui)眠药。


问:抑郁症是怎末一回事?

答:抑(yi)郁症是以显著而持久的心境低落为特征的一种情(qing)感(gan)(gan)性精神疾病(bing)。多发病(bing)于青壮年期(qi),也(ye)可(ke)见于老年和儿童。总患(huan)病(bing)率有(you)增高趋势。每次发作(zuo)持续3-6个月,少数病(bing)人在一年以上,缓解期(qi)基(ji)本正常。临床症状(zhuang):(1)对日常活(huo)动缺(que)乏(fa)兴趣(qu),无(wu)愉(yu)快感(gan)(gan)。(2)精力明(ming)显减(jian)退,无(wu)原因的疲乏(fa)感(gan)(gan)。(3)对外界刺激反应(ying)减(jian)慢或(huo)活(huo)动减(jian)少。(4)自(zi)责、内疚或(huo)自(zi)我(wo)评价降(jiang)(jiang)低。(5)思考问(wen)题能力下降(jiang)(jiang)。(6)失眠或(huo)早醒。(7)食欲不振或(huo)体重降(jiang)(jiang)低。(8)性欲明(ming)显减(jian)退。(9)反复出现轻生的念(nian)头(tou)或(huo)采取(qu)自(zi)杀行为。(10)不能查出病(bing)因的种种躯体不适感(gan)(gan)。治疗:(1)早期(qi)给予抗抑(yi)郁剂(ji)治疗效果好。(2)应(ying)注意预(yu)防(fang)自(zi)杀。常用抗抑(yi)郁剂(ji)有(you):三环类(lei)与四(si)环类(lei)抗抑(yi)郁剂(ji),如阿米替林(lin)、多虑平(ping)、麦普替林(lin)等。选择性5-羟色胺回吸收抑(yi)制剂(ji):氟西汀(ting)、帕罗(luo)西汀(ting)、舍去(qu)林(lin)等。应(ying)注意一定(ding)要在医生指(zhi)导下用药。


  精神疾病(bing)不(bu)同于躯体疾病(bing),一定在正规医院诊断(duan)、治疗,切记不(bu)可(ke)随便滥用(yong)药物!



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